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医院管理

未来医院是怎么样的,将有哪些发展趋势?

来源: | 浏览量:550 | 发布时间:2021-07-02 11:40:17

在 COVID-19 危机期间,虚拟护理和数字技术的迅速采用以及不断变化的消费者情绪可能会在大流行病规模缩小后很长时间内在整个医院商业模式中产生影响。未来,医院如何维持这种加速转型?

该COVID-19大流行已经转向医疗保健行业倒挂,加速了许多想法,对未来的一些想法需要几十年占据上风。医院迅速推迟或取消了选择性手术,让非 COVID-19 患者出院,使用数据和技术来分析和预测需求,实施虚拟健康解决方案,并将部分员工转移到远程工作。使用虚拟健康技术进行筛查、监测和电子访问,以及消费者在大流行期间远离医院的偏好,让我们得以一窥未来医院的运作方式。

虽然某些医院仍然需要,但在临床护理、基于价值的支付和科学发现(个性化医疗、基因组学、DNA 测序、实例)。

医院将把他们的商业模式转变为更窄的实体产品,专注于高敏锐度、复杂的病例,并增加虚拟产品。

技术和数据将无处不在,并改变护理提供模式。

考虑到消费者的需求,智能空间和数字化款待将成为必需品。

专家们说,由于 COVID-19,医院陷入困境,虽然有几家医院受到了这场前所未有的危机的挑战,但有几家医院已经开始像未来医院一样行事,尤其是在虚拟健康和使用技术。

 

问题是:这些变化会持续下去,还是医院会回到他们一直以来的经营方式?在此恢复阶段做出决策和执行的速度至关重要。医院不能回到原来的商业模式。考虑到医疗保健的发展方向,这很可能是不可行的。随着该行业开始从大流行中复苏,医院高管应考虑如何保持其作为未来医院运营的势头,并使他们的组织蓬勃发展。

介绍

COVID-19 迫使组织在一夜之间改变其运营方式,并在此过程中揭穿了许多广泛持有的传统观念。

医院推迟或取消了选择性手术,一些消费者尝试了无创干预(例如,物理治疗背痛而不是手术)。

由于取消了医院和医生的亲自访问以及消费者的安全担忧,虚拟访问和远程监控技术的采用迅速增加。

到目前为止,医生和消费者都对这些变化表示欢迎。消费者尤其喜欢远离医院。

尽管大流行曲线似乎在许多地区趋于平缓,但对市场的影响可能会持续下去。许多医院现在正在寻求恢复其业务、员工和运营。考虑采取措施实现复苏的高管还应该考虑他们的业务在未来如何蓬勃发展。为此,我们建议他们采用本文中概述的未来医院。

未来医院的研究方法

德勤健康解决方案中心于 2020 年 1 月中旬开展了在线众包活动。 参与者包括来自世界各地(美国、加拿大、英国、亚洲和俄罗斯)的 24 位专家,他们具有医疗保健、政策、技术和客户体验。

通过众包创意和用例,这些专家为 20 年后的医院制定了多种愿景。他们针对三个主题(在本文中详述)生成了 300 多个想法帖子。每个主题的主要见解进一步充实为关键要点。

到 2040 年医院将如何转型,出现了三个主要主题

梅奥国际专家们一致认为,医院转变商业模式的原因有很多,包括寻求降低成本、更好地吸引消费者、利用技术、提升临床医生体验以及与新进入者竞争。COVID-19 危机表明,可以在虚拟环境中提供和监控护理,消费者更愿意远离医院,技术和可互操作的数据至关重要。

主题 1. 医院将转变商业模式

根据专家的说法,医院将选择一条道路并成为以下之一:

专科护理运营商/复杂程序的重点工厂:到2040年,整个市场的病床将显着减少,大多数医院将成为为重症监护、复杂和专科人群提供程序的重点工厂。我们设想医院将专注于以下所列的创伤/重症监护、流行病/流行病和复杂专科。

创伤/重症监护:紧急情况、移植、创伤服务和 ICU/NICU

流行病/流行病:传染病和检疫/隔离服务

专科手术:需要专科治疗或多名专家的复杂患者(癌症、心脏手术、骨科、神经外科等)

健康中心:医院大楼将成为一个健康中心和更大系统的一部分,提供门诊、门诊、零售、虚拟和家庭服务。到 2040 年,医院大楼本身可能会提供:

门诊手术、紧急护理和诊断服务

改善粮食安全、住房、就业、公用事业获取和其他影响健康的需求的健康(健康的社会决定因素)服务的驱动因素

专注于社区的心理、社交、情感、精神和财务健康的整体护理服务和治疗。医院将拥有轻松的环境

在家医院或虚拟医院:包括监护在内的护理可以在家中医院或虚拟医院环境中在建筑物外提供(参见侧边栏,“正在执行的虚拟护理服务”)。在 COVID-19 大流行期间,几家医院迅速采用了虚拟功能。有些人这样做是为了监控和治疗通过电子访问的传统门诊患者和某些住院患者,例如通过在家住院模式的充血性心力衰竭和慢性阻塞性肺病患者。

我们的专家指出,在 COVID-19 大流行的几个月里,虚拟护理服务的采用率比过去十年中的任何增长都要大。《柳叶刀》估计,自大流行开始以来,虚拟患者咨询的数量增加了十倍。1

虚拟护理交付在行动

在家住院:患者在家接受护理。集中监控位置的员工和技术负责监督患者护理,如果有医疗问题的迹象,可以进行远程干预。

几家医院正在整合“没有床位的医院”的治疗方案。为家中的急病、老年或复杂患者提供服务,以提高生活质量、患者体验和结果,并最终降低成本。这些服务也有可能在未来扩展到包括传染病和流行病,特别是对于非危重患者和需要出院后护理的患者,并在未来补充实体医院的模块化空间。

一些例子包括:

西奈山在家,纽约:2作为为期三年的医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 创新赠款的一部分,西奈山于 2014 年启动了居家医院计划,提供居家康复、观察和初级保健服务。在这个模型中,护士定期拜访病人并使用连接到血压监测系统的平板电脑监测他们的血压。此外,医生24小时待命,并与社区护理人员保持密切联系,可以随时前往患者家中。2014 年至 2017 年期间参加西奈山居家住院模式的患者住院时间较短,再入院率较低,急诊就诊次数较少。目前,该计划通过为家中的某些患者亚群提供护理,有利于为 COVID-19 患者腾出病床。

巴尔的摩约翰霍普金斯居家医院:3约翰霍普金斯大学启动了居家医院计划,以治疗拒绝去医院或有医院获得性感染风险的老年患者。在这种模式下,患者留在家中,使用先进的远程监控和远程医疗以及医生的定期就诊来管理他们的护理。与传统住院治疗相比,居家住院患者的临床结果更好,平均住院时间更短,成本节省 19-30%。

虚拟医院概念:医院的临床医生不具备某些类型护理的能力/专家,可以与其他医院的专家进行虚拟连接,指导他们如何为此类患者提供服务,而无需转移患者。患者在其他医院/设施接受治疗,但实际上受到监督。虚拟员工位于集中式建筑中,能够更有效地照顾其他医院的患者,而无需转移他们。一些例子包括:

Mercy 虚拟护理中心:4 Mercy Health 于 2015 年 10 月推出了 Mercy Virtual,这是一家没有床位的四层医院。 该护理中心提供一系列远程医疗服务,可在患者自己的家中或其他 Mercy 设施中远程护理患者,全天候。Mercy 虚拟护理中心的工作人员与患者进行视频通话,并通过连接到平板电脑的脉搏血氧仪等设备实时监测他们的生命体征。Mercy Virtual 还可用作虚拟 ICU,工作人员和分析师在其中分析设备生成的大量数据,以确保患者床边的临床医生在正确的时间获得正确的信息。

Intermountain Connect Care Pro 虚拟医院,犹他州:5 Intermountain 投资了 Connect Care Pro 虚拟医院模型,该模型包括 35 个远程医疗项目和大约 500 名护理人员。它包括心理健康咨询、重症监护和新生儿重症监护等服务。22 家山间医院中有 9 家已经建立了这种模式,以降低护理成本和住院时间。例如,Intermountain 通过减少将患病新生儿转移到其他医院的需求,已经在几年内降低了超过 210 万美元的护理成本



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